Sa svih strana ovih dana dolaze vijesti o novim slučajevima gripe i prehlade, svako malo je netko zalegao, pošao na bolovanje, a čaj i dekica su mu postali najbolji prijatelji. Da je pravi ‘stađun od viroza‘ najbolje znaju liječnici obiteljske medicine. Potvrđuje to i predsjednik KoHOM-a (Koordinacija obiteljske medicine) u Dubrovačko-neretvanskoj županiji, obiteljski liječnik, dr. Orsat John.
- U zimskim mjesecima, osobito nakon blagdana, a znamo kako se kod nas slave Badnjak, Božić, Nova godina pa sad i sv. Vlaho kad se ljudi okupljaju, jako je velik broj oboljelih od gripe i korone, posebno sad prevladava gripa. Međutim, ima i drugi viroza koje zahvaćaju respiratorni trakt tako da je opterećenje ogromno. Mi dnevno brojimo otprilike 100 kontakata i jednostavno je, uz svakodnevni posao, brigu o pacijentima s kroničnim ili akutnim bolestima, dnevno opterećenje ogromno. Dolaze pacijenti s blažim simptomima, počevši od febriliteta i klasičnih simptoma, bolova u mišićima, zimice, tresavice do glavobolja pa sve do težih slučajeva koji se zakompliciraju s upalama pluća. Manji broj slučajeva se zakomplicira, češće se to događa kod ljudi s već načetim imunim sustavom ili su neke teže bolesti u pozadini, navodi sugovornik i osvrće se na brojnost težih slučajeva:
- Nema ništa više upala pluća u odnosu na ranije godine. Naglašavam da su tome skloniji pacijenti koji su već načeti zbog nekih drugih bolesti. Tko razvije upalu pluća kao takvu, zahtjeva drugačiji pristup, antibiotsku terapiju i oporavak ovisi, kako o lijekovima, tako o stanju samog pacijenta, pojašnjava dr. John.
Korone ima
Prokomentirao je i koliko je korona, na koju su svi manje-više zaboravili, prisutna među njegovim pacijentima.
– Korone i dalje ima, ali uglavnom uz nešto bolje kliničke slike nego ranije. Ali, sad prevladava gripa. Strašno je opterećena i hitna pa čak i hitni bolnički prijem, ali i prakse obiteljske medicine. Imam osjećaj da su ljudi zaboravili na samopomoć, svi bi htjeli za jedan dan ozdraviti, a to ne postoji u medicini. Uglavnom, neprestano ponavljamo da su gripe i ostale viroze praktički samoizlječive bolesti koje, uz simptomatsku terapiju, skidanje temperature, poštedu, dovoljan unos tekućine, dovoljnu ishranu u pravilu prođu same od sebe. Dakle, važno je da se oboljeli poštede, da unose dovoljno tekućine, skidaju febru, a ako povišena temperatura traje dulje od tri-četiri dana ili se pogoršaju simptomi, tek onda ima smisla kontaktirati liječnike. Nažalost, događa nam se da ljudi već nakon jedan dan temperature, pa čak i male, zovu za pomoć, traže antibiotsku terapiju, poručuje dr. John koji se u ovom razdoblju nije susretao sa šarlahom ili hripavcem.
Njegova kolegica, obiteljska liječnica, dr. Nera Vrkaš iz cavtatske ambulante navodi kako joj se pacijenti najviše žale na visoku temperaturu, opću slabost, bolove u cijelom tijelu i kašalj koji je, prema riječima sugovornice, u ovoj sezoni baš izražen.
- Dominiraju kašalj i visoka temperatura. Ima gripe, ali ima i dosta slučajeva viroza, respiratornih infekcija... Korona je sad u padu, bilo je jedno vrijeme, ali sad već danima nije bilo slučajeva korone. Imali smo sreću pacijenti i ja pa smo to uspjeli riješiti na razini primarne zdravstvene zaštite tako da nije bilo potrebno ići prema bolnici i na razinu sekundarne zdravstvene zaštite. Najviše se na tegobe žale mlađi ljudi koji se više kreću među ljudima, koji se druže pa imaju veću mogućnost pokupiti infekciju, kaže konavoska liječnica ističući kako nije imala slučajeve hripavca ni šarlaha.
Više administracije nego medicine
Pacijenti se dijele na dvije skupine.
- Ljudi su različiti i različito reagiraju. Ima ih koji to liječe doma simptomatski, zazovu na telefon pa se dogovorimo, a neki dođu odmah u ambulantu. Međutim, ukoliko nema nikakvih alarmantnih simptoma, savjetujem im da ostanu doma, da rade na smanjenju temperature, da paze na rehidraciju organizma, uzimaju čajeve, limun, med... Jer, riječ je o virusima i to treba odležati, ističe dr. Vrkaš koja očekuje da će broj slučajeva polako jenjavati.
Doktor obiteljske medicine Teo Depolo napominje da je opterećenje na obiteljske liječnike veliko.
- Mi radimo ‘tri europska standarda‘, a europski standard je otprilike 30 pacijenata dnevno. Meni je, recimo, od nove godine prosjek 96 pacijenata dnevno. Nije to samo kod mene i nije samo u ovom razdoblju, to je kod svih. Sad imamo slučajeve covida, gripe, strašno puno ljudi kašlje a nemaju febru, prehlađeni su... Takvo je vrijeme. Dosta je administracije prebačeno na nas. Po jednoj nedavnoj studiji, medicinska sestra u obiteljskoj medicini 68 posto radnog vremena radi administraciju, a liječnik 36 posto. Dakle, u prosjeku se više od 50 posto radnog vremena bavimo administracijom. Mi smo zdravstveni, a ne administrativni tim, pojašnjava dr. Depolo koji dodaje:
- Dolaze nam ljudi koji se žale na kašalj, zaduhu, slabost, na simptome akutnih respiratornih bolesti, a uz to imamo kronične pacijente i naravno, gomilu administracije. Slučajeva covida je manje nego ranije, čini mi se da je u zadnje dane gripa prestigla covid. Nemam dojavu da je netko od mojih pacijenata ove godine hospitaliziran zbog covida. Jako je teško razlikovati gripu i covid, ali sad postoje kombinirani testovi, čak su uvrstili i hripavac pa to olakšava cijelu priču. Ali, velika je incidencija u svakom slučaju. Očekivano je, ali možda je više nego prošle godine. Komplikacije su sasvim normalne kod ljudi koji zbog nekog razloga imaju oslabljen imunitet, osobito kod starijih. Oprezni smo, a neke teže komplikacije kod mojih pacijenata nismo našli. Što se tiče covida, riječ je o očigledno blažem soju, govori dr. Depolo koji se među pacijentima još nije susreo sa slučajevima hripavca i šarlaha.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....