Na TikToku zadnjih nekoliko tjedana sve je više videozapisa o fizioterapeutskoj tehnici koja važi za "spasonosnu", gotovo pa čudotvornu. Oni koji imaju strah od igle, a to je velika većina nas "hrabrih", mogla bi nepravedno skrolati dalje i ostati u neznanju, koje bi ih rasteretilo bolnih leđa i ukočenog vrata. Ipak, ova tehnika, govori nam fizioterapeut Ivan Tomić iz Poliklinike Rehapro, korisna je, brza i – nimalo bolna!
– Dry needling je precizna terapijska tehnika koja se koristi za smanjenje bolova i napetosti, poboljšanje funkcije mišića i općenito za bolju kvalitetu pokreta. Tijekom tretmana fizioterapeut koristi vrlo tanke, sterilne igle koje se ubacuju direktno u mišićne trigger točke – male, napete čvoriće koji često uzrokuju lokalnu bol ili bol koja se širi u okolna područja. Ove igle razbijaju spazam mišića i potiču njegovu relaksaciju, što može dovesti do gotovo trenutnog olakšanja – objašnjava fizioterapeut.
Ne radi se o alternativnoj medicini
Iako na prvi pogled može podsjećati na akupunkturu, princip je potpuno drukčiji i temelji se na znanstvenim saznanjima iz anatomije i fiziologije.
– Dok akupunktura potječe iz tradicionalne kineske medicine, dry needling je fizioterapeutska metoda zasnovana na anatomiji i znanstvenim principima a cilj je otkloniti fizičku napetost i bol u mišićima, a ne balansirati energiju tijela – poručuje.
U praksi, terapeut koristi tanke, sterilne igle koje precizno ubacuje u tzv. trigger točke – male čvoriće ili zategnute dijelove mišića koji često izazivaju lokalnu bol ili bol koja se širi u okolna područja.
– Igle ne ubrizgavaju nikakvu tekućinu, već mehanički stimuliraju mišić, što izaziva njegovu opuštenost i poboljšava protok krvi. Rezultat je smanjenje napetosti, veća pokretljivost i ublažena bol – govori fizioterapeut, dodajući kako ova sve popularnija tehnika nije "od jučer".
– Dry needling nije potpuno nova metoda – ideja trigger točaka spominje se još u ranim fazama fizioterapije, kada su se koristile injekcije s lijekovima za otpuštanje mišića. S vremenom se shvatilo da i sama igla, bez lijeka, izaziva sličan efekt, što je dovelo do razvoja suvremenog dry needlinga.
Dry needling se koristi kod različitih problema, a osim fizičkog učinka, tretman može djelovati i na živčani sustav, smanjujući osjetljivost i bolne reakcije.
– Dry needling najčešće se koristi kod bolova u vratu, leđima i ramenima, ali pomaže i kod teniskog lakta, sportskih ozljeda, glavobolja povezanih s napetošću mišića, pa čak i kroničnih bolova gdje masaža često ne donosi dugoročno olakšanje. Razlika između dry needlinga i masaže je u tome što je dry needling invazivna metoda – igla ulazi direktno u mišić i ciljano "gasi" trigger točke.
Nije bolno ni traumatično
Jedan od karakterističnih trenutaka dry needlinga je kratki trzaj ili kontrakcija mišića koji se često osjeti kada igla dođe u trigger točku. Taj trzaj je potpuno normalan i zapravo je znak da mišić "prepoznaje" stimulaciju i počinje se opuštati. Iako može izgledati ili se osjećati pomalo neugodno, obično traje samo djelić sekunde i često dovodi do osjećaja olakšanja odmah nakon tretmana.
– Pacijenti često opisuju kratko bockanje ili osjećaj pritiska tijekom tretmana, ali jedan od najkarakterističnijih trenutaka je tzv. local twitch response – kratka, nevoljna kontrakcija mišića kada igla pogodi aktivni trigger. Primjerice, kod trapeznih mišića (mišića između vrata i ramena) može se osjetiti trnac koji prolazi od uha prema glavi. Taj trzaj nije znak pogreške, već potvrda da je tretman učinkovit i da se mišić počinje opuštati – objašnjava fizioterapeut.
Mnogi pacijenti opisuju osjećaj olakšanja gotovo odmah nakon tretmana, dok drugi primjećuju poboljšanje kroz nekoliko ponovljenih sesija. Iako igla može izazvati kratkotrajni osjećaj peckanja ili trzanja mišića, iskustvo je uglavnom sigurno i vrlo učinkovito, osobito u kombinaciji s fizioterapijom ili vježbama za jačanje i opuštanje mišića.
– Postupak sam po sebi nije bolan, igla je tanka i ubod minimalan, a nelagoda kratkotrajna. Važno je doći opušten, jer stres i grč mišića mogu smanjiti učinak tretmana. Nakon tretmana nije potrebno stavljati led ili uzimati lijekove, ali se preporučuje izbjegavanje kave i nikotina nekoliko sati radi optimalnog učinka.
Zbog preciznosti i sigurnosti, dry needling je vrlo važno obavljati samo kod educiranih fizioterapeuta ili specijalista. Oni znaju točno gdje se trigger točke nalaze, kolika je dubina uboda i kako prilagoditi tretman specifičnoj mišićnoj grupi i stanju pacijenta. Samostalno ili neadekvatno izvođenje iglanja može izazvati bol, modrice ili druge neugodne posljedice.
– Sigurnost je ključna i tretman treba provoditi samo educirani fizioterapeut ili stručnjak. Opasnosti postoje, ali su rijetke i obično blage ako se procedura izvodi pravilno. Najčešća nuspojava je blaga bolnost mišića nakon tretmana, što je normalno i očekivano.
Izbjegavajte masažne i kozmetičke salone
Međutim, rizici se povećavaju kada tretman izvodi netko bez adekvatne edukacije.
– Primjerice, kod tretiranja pectoralis mišića (prsnog mišića) potrebno je biti posebno oprezan – igla ne smije probiti plućni omotač (pneumotoraks), jer bi to moglo izazvati ozbiljne komplikacije, odnosno probijaju se pluća. Slična pravila vrijede i za druge dublje mišićne grupe u blizini vitalnih organa ili krvnih žila – upozorava fizioterapeut, dodajući kako treba izbjegavati masažne ili kozmetičke salone koje nude ovu tehniku.
Nepravilna primjena može biti rizična, stoga je važno izbjegavati izvođenje tretmana u kozmetičkim ili masažnim salonima. Profesionalni fizioterapeut će provesti inicijalnu procjenu, prilagoditi dubinu i intenzitet igle, te kombinirati tretman s vježbama za jačanje i istezanje.
– Tretman u masažnim salonima ili kozmetičkim centrima, gdje osoblje nije stručno za invazivne metode, nije siguran i može biti opasan. Provjereni terapeut također provodi inicijalnu procjenu pacijenta, planira dubinu i intenzitet uboda, te kombinira tretman s vježbama ili manualnim tehnikama kako bi učinak bio maksimalan i siguran.
Ne preporučuje se dijabetičarima i trudnicama
Dry needling, iako vrlo učinkovit, nije pogodan za sve pacijente, i postoje jasne kontraindikacije koje fizioterapeut mora uzeti u obzir prije tretmana.
– Prije svega, tretman se ne preporučuje osobama koje imaju strah od igala, jer napetost i grč mišića u takvom slučaju mogu smanjiti učinkovitost tretmana i povećati nelagodu. Također, ne izvodi se kod pacijenata s otvorenim ranama, kožnim promjenama ili upalnim procesima na mjestu uboda, jer postoji rizik od infekcije ili dodatne iritacije tkiva. Osobe s dijabetesom ili epilepsijom, te oni koji su nedavno imali kirurške zahvate, trebaju poseban oprez, jer njihove specifične zdravstvene situacije mogu povećati rizik od nuspojava – objašnjava fizioterapeut, dodajući kako ovaj tretman nije pogodan ni za trudnice.
– Pacijenti koji uzimaju antikoagulanse ili su trudni također spadaju u skupine za koje dry needling nije preporučen. U tim slučajevima postoji veći rizik od modrica, krvarenja ili drugih komplikacija, pa je individualna procjena stručnjaka ključna.
Zbog svih ovih faktora, temeljita procjena i selekcija pacijenata je od presudne važnosti za sigurnost i učinkovitost tretmana. Iskusni fizioterapeut uvijek prvo analizira zdravstvenu povijest, stanje mišića i opće zdravstveno stanje pacijenta kako bi odredio je li dry needling siguran i prikladan za njih.
Tretman za svačiji džep
– Ovo osigurava da tretman bude učinkovit, a istovremeno minimizira moguće rizike.
Cijena tretmana dry needlinga obično se kreće oko 30 eura, što ga čini relativno pristupačnom metodom u okviru fizioterapijskih usluga.
– Važno je naglasiti da se dry needling gotovo uvijek primjenjuje kao dio šireg terapijskog plana, koji uključuje individualno prilagođene vježbe, manualne tehnike opuštanja i istezanja te edukaciju pacijenta o pravilnom držanju i načinu izvođenja pokreta. Takav kombinirani pristup značajno povećava trajni učinak tretmana i smanjuje mogućnost ponovne pojave boli ili napetosti u mišićima.
Neki pacijenti osjete olakšanje već nakon prvog tretmana, posebno kod akutnih ili lokaliziranih bolova.
– Kod složenijih ili kroničnih problema, međutim, često je potrebna serija tretmana, prilagođena specifičnom mišićnom stanju i općem zdravstvenom stanju pacijenta. Fizioterapeut pritom kontinuirano prati reakciju mišića, napredak u pokretljivosti i smanjenje boli, kako bi svaka sesija bila optimalno prilagođena – govori fizioterapeut.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....