Rak gušterače već desetljećima slovi kao jedan od najagresivnijih i najtežih oblika raka, s visokom stopom smrtnosti i vrlo ograničenim mogućnostima ranog otkrivanja. Standardne terapije često imaju skroman učinak, a bolest brzo napreduje.
No, novo globalno kliničko ispitivanje predstavljeno na ASCO 2026 i objavljeno u New England Journal of Medicine donosi potencijalno veliki zaokret.
Lijek daraxonrasib pokazao je rezultate koji su u medicinskoj zajednici već opisani kao potencijalno povijesni, prenosi ND TV.
„Najveći proboj u 50 godina”
Dr. Shubham Pant iz Anderson Cancer Center u Houstonu, jedan od autora studije, ističe da se radi o rezultatu koji nadilazi dosadašnja očekivanja.
„Ovo je najveći proboj u liječenju raka gušterače u posljednjih 50 godina,” rekao je Pant.
„Kad su stigli prvi rezultati, znali smo samo osnovu – da je preživljenje udvostručeno. A u ovoj bolesti to je nevjerojatno,” dodao je.
Prema njegovim riječima, ranije terapije su u najboljem slučaju nudile produženje života za nekoliko tjedana ili mjeseci.
„Imali smo puno ispitivanja, i mnoga su propala. Ona koja su i pokazala učinak, bila su minimalna. Ovo je prvi put da vidimo ovakav skok,” naglasio je, piše ND TV.
Kako lijek djeluje: “prekidač koji je zapeo u ON položaju”
Daraxonrasib pripada novoj generaciji lijekova poznatih kao RAS(ON) inhibitori, koji ciljaju KRAS mutaciju – prisutnu u oko 90% slučajeva raka gušterače.
Dr. Pant slikovito objašnjava mehanizam bolesti:
„KRAS je kao prekidač u tijelu koji je zapeo u uključenom položaju. Kao da je zalijepljen i ne može se isključiti.”
„Ovaj lijek djeluje kao ‘molekularno ljepilo’ koje se veže za taj prekidač i gasi signal rasta tumora,” rekao je.
„Zato ga zovemo RAS(ON) inhibitor – on ga doslovno isključuje.”
Prema njegovim riječima, upravo je to razlog zašto se lijek razlikuje od svih dosadašnjih terapija.
„KRAS se desetljećima smatrao nedodirljivim. Ovo je prvi put da ga stvarno možemo ciljati,” istaknuo je.
Udvostručeno preživljenje i bolji odgovor na terapiju
Klinički rezultati pokazuju da daraxonrasib udvostručuje ukupno preživljenje u usporedbi s klasičnom kemoterapijom.
„Ovo je prvi put da vidimo dvostruko preživljenje kod metastatskog raka gušterače,” rekao je Pant.
„U ovoj bolesti obično govorimo o mjesecima. Ovdje govorimo o godinama,” dodao je.
Posebno naglašava da učinak nije samo statistički:
„Ovo nije samo broj. Pacijenti su stvarno živjeli duže i osjećali se bolje.”
Kvaliteta života: manje boli, više funkcionalnosti
Jedan od važnih aspekata studije odnosi se na kvalitetu života pacijenata.
„Rak gušterače je izuzetno težak – pacijenti gube težinu, imaju bolove, probleme s probavom,” kaže Pant.
„Ono što smo vidjeli je da su se simptomi značajno smanjili. To uključuje bol i potrebu za lijekovima protiv bolova.”
„To je ono što nas je iznenadilo – pacijenti nisu samo živjeli duže, nego su se tijekom terapije osjećali bolje.”
Nuspojave: česte, ali kontrolirane
Iako se radi o značajnom napretku, lijek ima nuspojave.
„Najčešći problem bio je osip, kod oko 90% pacijenata,” rekao je Pant.
„U 10 do 15 posto slučajeva bio je ozbiljniji, ali se može kontrolirati kremama i prilagodbom terapije.”
Zabilježeni su i drugi učinci:
„Pojavljivale su se i upale u ustima, proljev i mučnina, ali uglavnom su bile podnošljive,” dodaje.
Novi smjer istraživanja: kombinacije i ranije liječenje
Znanstvenici već testiraju novu fazu istraživanja pod nazivom RASolute 303, koja uključuje kombiniranje lijeka s kemoterapijom.
„Sada ga testiramo u prvoj liniji liječenja,” kaže Pant.
„Kombiniramo ga s Gemcitabinom i nab-paklitakselom kako bismo vidjeli možemo li dodatno poboljšati rezultate.”
„Cilj je da pacijenti dobiju terapiju ranije i u kombinaciji koja može još više produžiti život.”
“Nadamo se globalnoj dostupnosti”
Pant naglašava da bi lijek mogao imati globalni utjecaj, ali da je još u procesu odobravanja.
„Trenutno je u FDA postupku. Još čekamo odobrenje,” rekao je.
„Nadamo se da će biti odobren i da će postati dostupan pacijentima.”
„Ovo je bolest s vrlo visokom smrtnošću. Ako se ovo potvrdi, moglo bi promijeniti pravila igre.”
Zaključak: oprezni optimizam u medicini
Iako stručnjaci upozoravaju da su potrebna dodatna istraživanja i dugoročno praćenje, rezultati daraxonrasiba već sada se smatraju jednim od najvažnijih iskoraka u onkologiji posljednjih desetljeća.
„Do sada smo imali samo ograničene pomake. Ovo je prvi put da vidimo stvarnu promjenu,” zaključuje Pant.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....