StoryEditorOCM
Hrvatska i svijetDR. TROBONJAČA

Imunolog odgovorio zbog čega Izraelci kažu da cjepivo štiti 39 posto, a u Velikoj Britaniji više od 80 posto protiv delta soja

Piše Ivica Marković/Slobodna Dalmacija
18. kolovoza 2021. - 12:00

Očekujem porast broja inficiranih u Hrvatskoj i mislim da ćemo imati četvrti val zaraze koronavirusom, odnosno delta sojem, koji se jako brzo širi. S obzirom na odličnu turističku sezonu i s obzirom na veliki broj stranih turista koji su posjetili Hrvatsku, očekivao sam i puno prije veći rast oboljelih. Ako uz to još znamo da u Hrvatskoj nemamo dovoljnu imunost među populacijom, jer dosta ljudi nije procijepljeno, onda je jasno što nas očekuje na jesen i zimu, kaže imunolog prof. dr. sc. Zlatko Trobonjača sa Sveučilišta u Rijeci, za Slobodnu Dalmaciju.

Broj inficiranih u Hrvatskoj se povećava, ali relativno sporo.

- To je dobro za zdravstveni sustav koji nije isuviše opterećen COVID bolesnicima. No, protok vremena, odnosno sporo širenje delta virusa donosi i jednu lošu stranu, a to je, da će oni koji su preboljeli Covid-19 u drugom ili trećem valu, odnosno oni koji su se cijepili, izgubiti, odnosno smanjiti svoju imunost i da će ponovno biti izloženi mogućoj zarazi - govori nam dr. Trobonjača.

Naš sugovornik je prokomentirao situaciju u Velikoj Britaniji, koja se sasvim otvorila, više nema nikakvih ograničenja, a brojke novooboljelih u posljednje vrijeme stagniraju.

- Ja bih rekao da su u Velikoj Britaniji imali čak i veliki broj slučajeva, s obzirom na to da su sa dvije doze, do sada procijepili 77 posto odraslog stanovništva, a sa jednom dozom 90 posto odraslog stanovništva, što su izvanredni rezultati. Naravno da je cijepljenje reduciralo epidemiju, a brojke su im se do prije nekoliko dana i blago povećavale, s obzirom na to da u Engleskoj sa 100 posto vlada delta soj. Kako koncentracija antitijela u organizmu čovjeka pada na pola, nakon otprilike 10 mjeseci od cijepljenja ili preboljenja bolesti, postoji 2,5 puta veća mogućnost, u odnosu na alfa soj da se osoba reinficira delta sojem virusa. Ovaj delta soj vješto izbjegava, ne u potpunosti "zamke" cjepiva, odnosno izbjegava imunost.

Mislim da je svojim otvaranjem Britanija pustila da se virus nesmetano širi, s obzirom na to da su shvatili kako će kolektivnu imunost vrlo teško postići, budući da ona za delta soj iznosi 85 posto. Stoga su se odlučili na obranu onih koji su stariji, bolesniji i imunokompromitirani, a pustili da se razbolijevaju mlađi ljudi, koji ionako lakše prebole ovo oboljenje - kaže dr. Trobonjača.

image
Profesor Zlatko Torbonjača, Medicinski fakultet u Rijeci
Matija Djanjesic/Cropix

Zbog toga nam dr. Trobonjača govori, kako bi se posebno imunokompromitirane osobe trebale osam - dvanaest mjeseci nakon cijepljenja, docijepiti trećom dozom cjepiva.

- Imamo oko 2,5 do tri posto osoba koje su bolesne od raznih kroničnih ili onkoloških oboljenja ili koje su imunokompromitirane i one bi svakako trebale primiti treću dozu cjepiva. Ako je osoba cijepljena, nekim od u Europi priznatih cjepiva vrlo vjerojatno neće, ako i oboli dobiti teški oblik bolesti i oni koji su cijepljeni mogu biti relativno mirni - ističe dr. Trobonjača.

Kaže da se režim cijepljenja u Hrvatskoj, odnosno u svim državama koje su cijepile svoje građane nakon tri tjedna od prvog cjepiva i nije pokazao baš apsolutno efikasnim protiv delta soja.

- To je slučaj i u Izraelu, koji je prvi procijepio svoje stanovništvo i to sa dvije doze PfizerBiontech cjepiva, u razmaku od tri tjedna, kao i mi u Hrvatskoj. Puno se boljim pokazao razmak od dva do tri mjeseca, između dvije doze cjepiva. Izraelci kažu da cjepivo štiti 39 posto protiv delta soja, a u Velikoj Britaniji, koja je napravila puno veći razmak između dva cjepiva kažu da štiti više od 80 posto protiv delta soja - kaže dr. Trobonjača.

Zanimalo nas je li ovaj Covid nešto s čime će čovječanstvo morati naučiti živjeti?

- Apsolutno, neće on tako brzo nestati. Pojavit će se i novi sojevi, jer virusnih varijanti imate nekoliko desetaka tisuća. Sve varijante se nisu diferencirale u sojevima. Onaj soj koji se najbrže replicira, on će se najbrže proširiti. I zbog toga se zasigurno ove pandemije nećemo tako lako riješiti. Najveća opasnost je da se ne stvori neka varijanta koja će se još brže širiti negoli ovaj delta soj, koji se do sada najbrže širi. Recimo ospice se šire jedan naprema petnaest, odnosno jedna osoba može zaraziti njih 15, vodene kozice jedan naprema deset, a delta soj uspoređuju s brzinom širenja vodenih kozica. Naravno, najveća je opasnost da se pojavi virus koji donosi veliku mogućnost širenja, teško oboljenje i veliku smrtnost - kaže dr. Trobonjača.

image
Niksa Stipanicev/Cropix

Zanimalo nas je mišljenje našeg sugovornika, kada je u pitanju cijepljenje djece starije od dvanaest godina.

- PfizerBiontech je registrirao cjepivo za tu dobnu skupinu. Međutim, dok se u SAD-u preporučuje cijepljenje djece starije od 12 godina, europski Centar za kontrolu bolesti kaže da se tim cjepivom cijepi imunokompromitiranu djecu, odnosno onu koja imaju teža kronična oboljenja i za koje bi obolijevanje od Covida ili delta soja moglo biti pogubno. Kod tih dobnih skupina primijetila se pojava miokarditisa (upala srca) i to nakon cijepljenja, ali vrlo rijetko i samo je bilo nekoliko težih slučajeva. Međutim, to je pokolebalo roditelje da pristanu na cijepljenje djece. Zbog toga je gotovo nemoguće očekivati da ćemo mi u Hrvatskoj dosegnuti tako potreban postotak procijepljenosti od 85 posto, koji bi nam donio kolektivni imunitet. U RH imamo 15 posto stanovništva koje ima manje od 15 godina, a kada tome pridodamo i one kojim imaju manje od 12 godina, kao i one odrasle koji se ne žele cijepiti, jasno je da ne možemo govoriti o kolektivnom imunitetu. Dakle, svi oni će biti izloženi virusu, obolijevanju i daljnjem širenju bolesti - mišljenja je dr. Trobonjača.

Naš sugovornik kaže da je cijepljenje prijeko potrebno i da je ono jedini način da "stavimo" Covid pod kontrolu.

- To je vrlo jednostavno. Ako imamo deset osoba, od kojih nijedna nije cijepljena, svih deset će se sigurno, ako budu u kontaktu sa već zaraženom osobom, zaraziti delta virusom. Istovremeno, ako imamo deset cijepljenih ljudi, koji su također bili u kontaktu sa zaraženom osobom, dvoje će ih se zaraziti delta sojem. Dakle, kod necijepljenih mogućnost zaraze je 100-postotna, a kod cijepljenih je mogućnost zaraze i to lakšeg oblika 20 posto, a enormna je razlika i u broju ljudi koje bi dalje zarazili, ovih 10 zaraženih u odnosu na ovo dvoje - zaključuje prof. dr. sc. Zlatko Trobonjača.

23. studeni 2024 12:57